(2002-01-11 10:35:20)

女孩子患妇科病是司空见惯的事，然而有些人不懂装懂对此颇有看法，“准是干下见不得人的事了，哪有大姑娘上妇科看病的？“。结果非但女孩子觉得去妇科看病不好意思，家长也觉得脸上挂不住。其实，女孩子去妇科看病正大光明，不论年龄大小、不论结婚与否，都可以去妇科看病。由于对未婚女孩都采用肛门指诊取代阴道检查，所以也不会损伤处女膜。当病情复杂确实需要进行阴道检查时，医生也会事先征求家长和本人的同意。

那么，女孩子有哪些情况需要去妇科看病呢？ (1)8岁以前出现阴道流血、乳房胀大、长出阴毛等现象。 (2)18岁以后月经仍然没有来潮。 (3)月经初潮后闭经半年以上或以往月经规律又突然闭经两个月以上。 (4)月经过多、过少或紊乱。 (5)每逢月经来潮时腹痛难忍或伴有难以忍受的不适感。 (6)白带过多并有臭味，有颜色或带有脓血。 (7)外阴部发红、肿胀、疼痛、瘙痒、糜烂或溃疡。 (8)下腹部触摸有肿块。 (9)突然发生下腹部疼痛。 (10)会阴部外伤或异物。 (11)外生殖器畸形。 (12)乳房不发育，周身多毛等。 下腹部突然腹痛的妇科原因除痛经之外，尚有卵巢囊肿蒂扭转，可占卵巢肿瘤病人的10%。这是因为囊肿的蒂较长，体积也大，与周围没有粘连，活动性大，当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。发病时出现剧烈腹痛，严重时伴呕吐；腹部可有明显压痛和肌紧张；肛门指检可发现肿大、触痛的附件。另一种少女急腹症是黄体破裂，这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。对这两种疾病都不能掉心轻心。 排卵性腹痛也是少女来妇科就诊的常见原因。女孩子进入青春期后卵巢逐渐发育成熟，左右卵巢将轮流进行排卵，每月一次。虽然最初几次的排卵间隔时间没有规律，但以后会逐渐固定在下次月经前14天左右，在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。它属于生理性的，表现为纯痛、隐痛或坠胀样疼痛，多为一侧性，往往不为她们所关注，这就是所谓的排卵性腹痛。少数人同时伴有少许阴道出血，即排卵性出血，一般一、二天后自行消失。 女孩子或成年妇女在出现这种功能性的腹痛时多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，当女孩子年龄稍大些一般就会逐步适应的。关键是能够意识到女性还有这样一种生理性疼痛的现象，若把它与月经周期的规律性联系起来，少女就不会感到紧张或忧心忡忡了。若有少数少女对疼痛十分敏感或自觉疼痛难于忍受时，可服些止痛药片以缓解疼痛。腹痛是一个很复杂的现象，有时意味着有复杂的急腹症，但那种疼痛往往十分剧烈，疼痛涉及的区域广泛，所以若出现严重、大范围的、难以忍受的疼痛时还是及时去医院就诊为宜。 值得注意的是有些未婚少女行为不够检点或交友不慎过早发生性关系，甚至未婚先孕，她们就更是成了妇科的“病人“了。然而，有些人怕丢面子，不是去医院处理这类问题，反而私自堕胎，不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤，甚至会危及生命安全。也有的少女多次人流，虽然是去医院处理，但由于反复刮宫造成内膜损伤，可导致继发性不育。这两种人的盆腔炎发病率均可达20%以上。宫颈炎也常常发生在未婚先孕堕胎或多次人流者中，本病在她们中的发病率可高达90%，所以要求姑娘在婚前的自珍自重决不是什么单纯的说教，而是为了保障她们身心健康的肺腑之言，切切不可视为耳旁风。