肾移植前应注意患者哪些方面的健康情况肾移植前应注意患者哪些方面的健康情况?
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在选择移植肾受者时要注意到患者以下几方面的健康状况：
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(1)消化性溃疡：对受肾者必须详细了解有无消化性溃疡病史，做好消化道的检查，如发现有溃疡应予治愈。因为肾移植后，需运用糖皮质激素和其他免疫抑制剂，这些药物有可能引起消化道的溃疡出血，从而增加受肾者的死亡率。
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(2)心血管状态：尿毒症病人往往有心血管系统的合并症，经透析治疗，其高血压、心衰等心血管合并症大多数可以被控制。但有5%左右的患者虽经足够的透析，仍不能纠正其高血压，可能是血浆内肾素增高的缘故，如果作肾移植，则必须在移植前摘除病肾。
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(3)感染灶：有活动性感染灶者不可作肾移植。移植前必须详细检查患者呼吸道、泌尿道有无感染灶存在，如细菌培养阳性应用抗生素治愈；有结核病史者应证明已治愈，详细检查腹透管周围、动静脉瘘处是否感染，如存在感染，需采取措施治愈。
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(4)肝炎病史：活动性肝炎患者不宜作肾移植。hbsag阳性虽不列为肾移植禁忌症，但转为慢性活动性肝炎者相对较多，术后长期应用免疫抑制剂可促进hbv的复制，加重肝脏损害，因此，在选择有肝炎病史的受肾者应慎重，hbsag转阴后和肝酶正常6个月以上方可作肾移植。
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(5)下尿路解剖和功能异常：尿道狭窄、挛缩膀胱、神经源性膀胱等导致尿路梗阻，排尿不畅，如在肾移植前无法纠正，术后必然影响移植肾功能的恢复。
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(6)恶性疾病：多数非转移肿瘤，治愈后2年无复发者可考虑作肾移植。
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