如何治疗脑出血合并的上消化道出血如何治疗脑出血合并的上消化道出血?
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对消化道出血的防治，首先是提高警惕，定期检查血红蛋白及红细胞，注意观察出血先兆。如突然发生面色苍白、出汗、脉速、血压骤降等现象时，应首先考虑有消化道出血。如果发现呕血、便血、大便潜血阳性或从胃管中抽出咖啡色内容物时，即可确诊，应立即采取措施。(1)应暂禁食或进流质饮食，避免进刺激性食物。(2)针对脑出血的病情和主要矛盾，用20 %甘露醇静脉推注，尽快减轻和消除脑水肿，从根本上消除胃肠道出血的激发因素。(3)停用激素，使用各种止血剂，如安络血、6氨基已酸、立止血等。(4)放置鼻饲管，经管把胃内容物抽空，注入云南白药或白及粉0 3～0 6克，每日3～4次。亦可与氢氧化铝交替应用。并可通过胃管注入安特诺新10～40毫克，每2小时1次，或甲氰咪呱200毫克，每日3次。必要时注入肾上腺素40毫克加冰盐水500毫升，反复冲洗，每日2～3次。(5)出血量大或贫血现象明显者，应给予输血治疗。(6)当出血危及生命时，可考虑手术止血。
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