大戟 (《本经》) 大戟为大戟科植物大戟或茜草科植物红芽大戟的干燥根，均系野生，前者又称京大戟，主产于东北、华东地区，以及河北、河南、湖南、湖北、四川、广东、广西等地；后者又称红大戟，主产于广西、广东、云南、贵州等地。原植物生于山坡、路旁、荒地、草丛、林缘及疏林下。喜温暖湿润气候，耐寒、耐旱、喜潮湿，以土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土或粘质壤土最宜生长。味苦、辛，性寒。有毒。归脾、肾、大肠经。功效泻下逐水、消肿散结。临床用名有大戟、醋大戟。 【本草汇言】 《神农本草经》：味苦，寒。主治蛊毒，十二水，腹满急痛，积聚，中风，皮肤疼痛，吐逆。 《名医别录》：味甘，大寒，有小毒。主治颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。 《药性论》：使，反芫花，海藻。毒用昌蒲解之。味苦，辛，有大毒。破新陈，下恶血癖块，腹内雷鸣，通月水，善治瘀血，能随胎孕。 《日华子本草》：小豆为之使，恶薯预。泻毒药。泻天行黄病，温疟，破症结。 《开宝本草》：味苦，甘，大寒，有小毒。颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。 《本草图经》：治隐疹风，及风毒脚肿，并煮水，日日热淋，取愈。 《汤液本草》：气大寒，味苦甘，阴中微阳，有小毒。 《本草》云：治蛊毒，十二水，腹满急痛，积聚中风，皮肤疼痛，吐逆，颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。此泽漆根也。 《液》云：与甘遂同为泄水之药，湿胜者苦燥除之。反甘草。与芫花、黄药子等分，水糊为丸，桐子大，每服十丸，伤风、伤寒，葱白汤下；伤食，陈皮汤下。或十五丸，微加至止亦可。芫花别有条，海藏十枣汤同用。 《珍》云：泻肺，损真气。 《本草衍义补遗》：甘寒有毒。主下十二水，腹满急痛，积聚、利大小肠，通月水，治瘀血，能堕胎孕。其叶名泽漆，味甘无毒，主治颇同。 《本草发挥》：成聊摄云：苦以泄之。甘遂、大戟之苦以泄水。水者，肾所生也。 洁古云：大戟，味苦、甘、寒，阴中微阳也。泻肺气，却能损真气。 《本草纲目》：痰涎之为物，随气升降，无处不到。入于心则迷窍而成癫痫，妄言妄见。入于肺，则塞窍而成咳唾稠粘，喘急背冷。入于肝，则留伏蓄聚而成胁痛干呕，寒热往来。入于经络，则麻痹疼痛。入于筋骨，则颈项、胸背、腰胁、手足牵引隐痛。陈无铎《三因方》并以控涎丹主之，殊有奇效，此乃治痰之本。痰之本，水也，湿也。得气与火，则凝滞而为痰为饮，为涎为涕为癖。大戟能泄脏腑水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮里膜外之痰气，惟善用者，能收奇功也。又钱仲阳谓肾为真水，有补无泻，而复云痘疮变黑归肾一证，用百祥膏下之；以泻肾，非泻肾也，泻其腑则脏自不实。愚按：百祥惟用大戟一味，大戟能行水，故曰泻其腑则脏自不实，腑者，膀胱也。窃闻百祥非独泻腑，正实则泻其子也，肾邪实而泻其肝也。大戟味苦涩，浸水色青绿，肝胆药也。故百祥膏又治嗽而能吐青绿水，夫青绿者，少阳风木之色也。仲景亦云：心下痞满，引胁下痛，干呕短气者，十枣汤主之。其中亦有大戟。夫干呕胁痛，非肝胆之病乎？则百祥之泻肝胆也，明矣。肝乃东方，宜泻不宜补。况泻青、泻黄皆泻其子，同一泻也，何独肾只泻腑乎？洁古老人治变黑归肾证，用宣风散代百祥膏，亦为泻子之意。盖毒胜火炽则水益涸，风夹火势则土受亏，故津血内竭，不能化脓，而成青黑干陷之证。泻其风火之毒，所以救肾扶脾也。或云脾虚肾旺，故泻肾扶脾者，非也。肾之真水不可泻，泻其陷伏之邪毒尔。 得枣即不损脾。 《本草经疏》：大戟禀天地阴毒之气以生，故味苦寒而有小毒。甄权、洁古兼辛。《别录》兼甘。应是辛多，非辛则无毒矣。苦寒故善下走则入肾肝，辛则横走无所不到矣。洁古又谓泻肺损真气。其主下蛊毒者，以蛊毒必热，必辛，辛则散，走脏腑，故假其辛寒以搜其辛热，是以毒攻毒也。苦寒下泄，故能逐诸有余之水湿热，及留饮在中下二焦则为腹满急痛，或成积聚。若辛甘寒，故散颈腋痈肿，利大小便，泻毒药，通月水。阴草苦辛有毒，故又堕胎也。天行黄病，非元气实者勿用。经曰：邪之所凑，其气必虚。中风之人其虚必矣。《本经》又谓其主中风，皮肤疼痛，吐逆者，非也！焉有虚病而可施苦寒有毒下泄之药哉？是重虚其虚也。 简误：大戟阴寒，善走而下泄，洁古谓其损真气。故凡水肿不由于受湿停水，而由于脾虚，坚则水清，土虚则水泛滥，实脾则能制水，此必然之数也。今不补脾，而复用疏泄追逐之药，是重虚其虚也。宜详辨而深戒之。惟留饮伏饮，停滞中焦，及元气壮实人患水湿，乃可一暂施耳。 《本草蒙筌》：味辛、甘，气大寒。阴中微阳。有小毒。恶薯蓣，使赤豆。反甘草、海藻、芫花，畏菖蒲、芦根、鼠屎。每与甘遂，同利小便。消水肿腹黄急疼，除中风皮肤燥痛。驱蛊毒。破癥坚。通月信堕胎，散颈疬逐瘀。苗名泽漆，味苦兼辛。退邪热皮肤，却浮肿面目。大腹水气立遣，阴气不足堪扶。 《本草乘雅》：双枝为戟，所用为门，我军彼敌，咽喉之地，疆界之域也。出入生死，莫不徭之，其为用大矣。盖蛊毒唯入，十二水唯不出，风中欲入，吐逆欲出，四者之门能无枢要乎。然人身枢要主心，犹三军之命在将，大戟花苗色味，悉属心象，诚急方之宣剂、通剂，上下表里，谁能不徭其门，以为出入者。今人唯知逐水，尚可扩充治痘澄饮，以其咸从水类也。客曰：人身以九窍为门，越人别立七冲为衢，大戟惟堪下泄，何有疆界门户？答曰：九窍者，身形之门户，七冲者，六府之衢路，如五藏十二经，及骨空腠理，亦莫不有疆界衢路门户者。经云：八万四千毛孔，孔孔作大壑流，非寓言也。大戟苦寒，行心之用，于时为夏，设人身有一毛孔于时不大，便非灵活之身。唯其莫不夏大，乃成至大之用。大戟张大夏令，为门为衢，则邪去有路，自外自中而汗而下矣。且心之表气为阳，而苦寒又得太阳寒水之化，故为心之用，宣发太阳之开药也。以太阳经主开，开处为衢为门，可无惑矣。 大以用言，戟者支兵也。周礼掌舍棘门，注云，以戟为门，主持开阖，且御侮也。如治吐逆，此但从开；如治蛊每十二水，以及腹满急痛积聚，与中风皮肤疼痛，此但从阖。阖者持以开，开者持以阖，亦若拔戟以逐之，以灭不格也。

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