[难经]脉义
独取尺寸一
一难曰: 十二经皆有动脉, 独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之法, 何谓也? 然寸口者, 脉之大会, 手太阴之脉动也。 二难曰: 脉有尺寸, 何谓也? 从关至尺是尺内, 阴之所治也; 从关至鱼际是寸口内, 阳之所治也。 故分寸为尺, 分尺为寸。
脉有轻重二
五难曰: 脉有轻重, 何谓也? 然: 初持脉如三菽之重, 与皮毛相得者, 肺部也。 如六菽之重, 与血脉相得者, 心部也。 如九菽之重, 与肌肉相得者, 脾部也。 如十二菽之重, 与筋平者, 肝部也。 按之至骨, 举指来疾者, 肾部也。 故日轻重也。
阴阳呼吸三
四难曰: 脉有阴阳之法, 何谓也? 然: 呼出心与肺, 吸入肾与肝, 呼吸之间, 脾受谷味也, 其脉在中。 浮者阳也, 沉者阴也, 故曰阴阳也。 心肺俱浮, 何以别之? 然: 浮而大散者心也, 浮而短涩者肺也。 肾肝俱沉, 何以别之? 然: 牢而长者肝也, 按之濡, 举指来实者肾也。 脾者中州, 故其脉在中, 是阴阳之法也。
阴阳虚实四
六难曰: 脉有阴盛阳虚, 阳盛阴虚, 何谓也? 然: 浮之损小, 沉之实大, 故曰阴盛阳虚; 沉之损小, 浮之实大, 故曰阳盛阴虚, 是阴阳虚实之意也。
脉分脏腑五
九难曰: 何以别知脏腑之病耶? 然: 数者腑也, 迟者脏也。 数则为热, 迟则为寒。 诸阳为热, 诸阴为寒, 故以别知脏腑之病也。
根本枝叶六
十四难曰: 上部有脉, 下部无脉, 其人当吐, 不吐者死。 上部无脉, 下部有脉, 虽困无能为害。 所以然者, 人之有尺, 譬如树之有根, 枝叶虽枯槁, 根本将自生。 脉有根本, 人有元气, 故知不死。 . 仲景脉义
辨脉法七
问曰: 脉有阴阳, 何谓也? 答曰: 凡脉浮大数动滑, 此名阳也; 沉涩弱弦微, 此名阴也。 阴病见阳脉者生, 阳病见阴脉者死。
寸口脉微, 名曰阳不足, 阴气上入阳中, 则洒淅恶寒也。 尺脉弱, 名曰阴不足, 阳气下陷入阴中, 则发热也。 阳脉浮, 阴脉弱者, 则血虚, 血虚则筋急也。
其脉沉者, 荣气之微也。 其脉浮而汗出如流珠者, 卫气之衰也。
寸口脉浮为在表, 沉为在里, 数为在腑, 迟为在脏。 若脉浮大者, 气实血虚也。
寸口脉浮而紧, 浮则为风, 紧则为寒, 风则伤卫, 寒则伤荣, 荣卫俱病, 骨节烦疼, 当发其汗也。
夏月盛热, 欲着复衣, 冬月盛寒, 欲裸其身, 所以然者, 阳微则恶寒, 阴弱则发热。
寸口脉浮大, 而医反下之, 此为大逆。 浮则无血, 大则为寒, 寒气相搏, 则为肠鸣。 医乃不知而反饮冷水, 令汗大出, 水得寒气, 冷必相搏, 其人即噎。
诸脉浮数, 当发热而反洒淅恶寒, 若有痛处, 饮食如常者, 当发其痈。 脉数不时, 则生恶疮也。
平脉法八
师曰: 脉有三部, 道之根源, 荣卫流行, 不失衡铨。 肾沉心洪, 肺浮肝弦, 此自经常, 不失铢分。 出入升降, 刻漏周旋, 水下二刻, 一周循环, 当复寸口, 虚实见焉。 变化相乘, 阴阳相干。 风则浮虚, 寒则牢坚, 沉潜水滀, 支饮急弦, 动则为痛, 数则热烦, 设有不应, 知变所缘。 三部不同, 病各异端, 太过可怪, 不及亦然。 邪不空见, 中必有奸, 审察表里, 三焦别焉。 知其所舍, 消息诊看, 料度脏腑, 独见若神。 为子条记, 传与贤人。
师曰: 呼吸者, 脉之头也。 初持脉, 来疾去迟, 此出疾入迟, 名曰内虚外实也。 初持脉, 来迟去疾, 此出迟入疾, 名曰内实外虚也。
师持脉, 病人欠者, 无病也。 脉之呻者, 病也。 言迟者, 风也。 摇头言者, 里痛也。 行迟者, 表强也。 坐而伏者, 短气也。 坐而下一脚者, 腰痛也。 里实护腹, 如怀卵物者, 心痛也。
问曰: 人病恐怖者, 其脉何状? 曰: 脉形如循丝累累然, 其面白脱色也。 人愧者, 其脉何类? 曰: 脉浮而面色乍白乍赤也。
问曰: 脉有残贼, 何谓也? 曰: 脉有弦紧浮滑沉涩, 此六者名为残贼, 能为诸脉作病也。 问曰: 脉有灾怪, 何谓也? 曰: 假令人病, 脉得太阳, 与形证相应, 因为作汤, 比还服汤如食顷, 病人乃大吐, 若下痢, 腹中痛。 师曰: 我前来不见此证, 今乃变异, 是名灾怪, 又问曰: 何缘作此吐痢? 答曰: 或有旧时服药, 今乃发作, 故名灾怪耳。
肥人责浮, 瘦人责沉。 肥人当沉今反浮, 瘦人当浮今反沉, 故责之。
寸脉下不至关为阳绝, 尺脉上不至关为阴绝, 此皆不治, 决死也。 若计其余命死生之期, 期以月节克之也。
脉病人不病, 号曰行尸, 以无生气, 卒眩仆不识人者, 短命则死。 人病脉不病, 名曰内虚, 以无谷神, 虽困无苦。
问曰: 紧脉从何而来? 曰: 假令亡汗若吐, 以肺里寒, 故令脉紧也。 假令欬者, 坐饮冷水, 故令脉紧也。 假令下利, 以胃中虚冷, 故令脉紧也。
寸口脉缓而迟, 缓则阳气长, 其色鲜, 其颜光, 其声商, 毛发长; 迟则阴气盛, 骨髓生, 血满, 肌肉紧薄鲜硬。 阴阳相抱, 营卫俱行, 刚柔相搏, 名曰强也。
寸口脉浮而大, 浮为虚, 大为实, 在尺为关, 在寸为格, 关则不得小便, 格则吐逆。
寸口脉弱而迟, 弱者卫气微, 迟者营中寒。 营为血, 血寒则发热, 卫为气, 气微者心内饥, 饥而虚满, 不能食也。
寸口脉弱而缓, 弱者阳气不足, 缓者胃气有余, 噫而吞酸, 食卒不下, 气填于膈上也。
寸口脉微而涩, 微者卫气不行, 涩者营气不足, 营卫不能相将, 三焦无所仰, 身体痹不仁, 营气不足则烦疼, 口难言。 卫气虚则恶寒数欠。 三焦不归其部, 上焦不归者, 噫而酢舌。 中焦不归者, 不能消谷引食。 下焦不归者, 则遗溲。
寸口脉微而涩, 微则卫气衰, 涩则营气不足。 卫气衰, 面色黄, 荣气不足, 面色青。 营为根, 卫为叶, 营卫俱微, 则根叶枯槁, 而寒栗, 欬逆, 吐腥, 吐涎沫也。
寸口脉微, 尺脉紧, 其人虚损多汗, 知阴常在, 绝不见阳也。
寸口诸微亡阳, 诸濡亡血, 诸弱发热, 诸紧为寒。 诸乘寒者则为厥, 郁冒不仁, 以胃无谷气, 脾涩不通, 口急不能言, 战而栗也。
问曰: 何以知乘腑? 何以知乘脏? 曰: 诸阳浮数为乘腑, 诸阴迟涩为乘脏。
[金匮]脉法九
问曰: 寸口脉沉大而滑, 沉则为实, 滑则为气, 实气相搏, 气血入脏即死, 入腑即愈, 此谓卒厥, 何谓也? 师曰: 唇口青, 身冷, 为入脏, 即死; 身和, 汗自出, 为入腑, 即愈。
问曰: 脉脱入脏即死, 入腑即愈, 何谓也? 师曰: 非为一病, 百病皆然。 譬如浸淫疮, 从口起流向四肢者可治, 从四肢流来入口者不可治。 病在外者可治, 入里者即死。
五邪中人, 各有法度, 风中于前, 寒中于暮, 湿伤于下, 雾伤于上。 风令脉浮, 寒令脉急。 雾伤皮腠, 湿流关节, 食伤脾胃, 极寒伤经, 极热伤络。
夫男子平人, 脉大为劳, 极虚亦为劳。 男子脉浮弱而涩为无子, 精气清冷。 脉得诸芤动微紧, 男子失精, 女子梦交。
男子平人, 脉虚弱细微者, 喜盗汗也。 脉沉小迟名脱气, 其人疾行则喘喝, 手足逆寒, 腹满, 甚则溏泄, 食不消化也。 脉弦而大, 弦则为减, 大则为芤, 减则为寒, 芤则为虚, 虚寒相搏, 此名为革, 妇人则半产漏下, 男子则亡血失精。
滑氏脉义
持脉十
凡诊脉, 先须识频率, 胃脉与脏腑平脉, 然后及于病脉。 频率谓春三月六部中俱带弦, 夏三月俱带洪, 秋三月俱带浮, 冬三月俱带沉。 胃脉谓中按得之, 脉见和缓。 凡人脏腑胃脉既平, 又应频率, 乃无病者也, 反此为病。
持脉之要有三, 曰举, 曰按, 曰寻。 轻手循之曰举, 重手取之曰按, 不轻不重, 委曲求之曰寻。 初持脉, 轻手候之, 脉见皮肤之间者, 阳也, 腑也, 亦心肺之应也。 重手得之, 脉附于肉下者, 阴也, 脏也, 亦肝肾之应也。 不轻不重, 中而取之, 其脉应于血肉之间者, 阴阳相适, 中和之应, 脾胃之候也。 若委曲寻之而若隐若见, 则阴阳伏匿之脉也。

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